Острое отравление противотуберкулезными препаратами

Объём и тактика диагностических мероприятий

 

Выяснить жалобы, собрать токсикологический анамнез, обратить внимание на анамнез основного заболевания.

 

Провести объективное обследование, обратить внимание на:

  • нарушение сознания (кома);
  • нарушение кровообращения (брадикардия);
  • рвоту;
  • судороги.

 

Оформить «Карту вызова СМП».

 

Мониторинг общего состояния пациента, ЧДД, ЧСС, пульса, АД. ЭКГ. Пульсоксиметрия.

 

Объём и тактика лечебных мероприятий

 

Провести детоксикационную терапию.

Провести антидотную детоксикацию.

  • Витамин В6 5 % — 1 мл, вводится из расчета 100 мг на 100 мг принятого тубазида (изониазида) до купирования судорог и восстановления сознания.

 

Очищение ЖКТ:

  • Зондовое промывание желудка по общим правилам.
  • Введение энтеросорбента (полисорб, активированный уголь).

 

При отсутствии сознания и нарастании дыхательной недостаточности перевод на ИВЛ выполнить после введения адекватной дозы антидота.

Респираторную поддержку проводить по общим правилам.

 

Лечение токсикологических синдромов

Инфузионная терапия по общим правилам:

  • р-р Натрия хлорида 0,9 % — 500-1000 мл в/в капельно.

 

При дыхательной недостаточности – респираторная поддержка по общим правилам.

Быть готовым к проведению СЛР.

 

При брадикардии:

  • Атропина сульфат 0,1 % -1мл в/в.

 

Выполнить транспортировку на носилках с фиксацией. Транспортное положение выбрать в зависимости от тяжести состояния.

Госпитализировать в профильное отделение ЛПУ.