Рубрика «Неотложные состояния в травматологии и хирургии»

Современные принципы хирургии тяжелой черепно-мозговой травмы

лечение ЧМТ

Проблема лечения тяжелой черепно-мозговой травмы (ЧМТ) остается актуальной в современной медицине и имеет большое социально-экономическое значение. В Москве за период с 1997 по 2012 г. число пострадавших с ЧМТ увеличилось с 10000 до 15000, в хирургическом лечении нуждаются более 2000 пациентов в год. Основной контингент пострадавших — лица трудоспособного возраста (от 20 до 50 лет). …

Современные методы эндоскопического гемостаза в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений

эндоскопический гемостаз

Проблема лечения гастродуоденальных кровотечений насчитывает в своем развитии более чем 120-летнюю историю. В НИИ СП имени Н. В. Склифосовского у истоков многолетнего опыта лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями стоял великий хирург С. С. Юдин. За период хирургической деятельности в НИИ СП с 1928-го по 1953 год им был накоплен опыт лечения 1799 больных с …

«Редкие» причины желудочно-кишечных кровотечений

желудочно-кишечное кровотечение

Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) — одна из наиболее актуальных проблем клинической медицины и, прежде всего, хирургии. В настоящее время основные заболевания, являющиеся причиной развития данного синдрома достаточно хорошо изучены, а диагностический и лечебный алгоритм отражены в отечественных и зарубежных клинических рекомендациях.   Тем не менее, по данным из различных источников, у не менее 5 % и …

Поражение молнией

Поражение молнией

Статистика исходов в результате поражения молнией свидетельствует о том, что ежегодно на планете погибает от удара молнией от 6 000 до 24 000 человек, в 10 раз больше людей получает приводящие к инвалидизации травмы.   В развивающихся странах уровень летальности при поражении атмосферным электричеством не меняется на протяжении последнего столетия и колеблется от 30 до …

Оценка тяжести и прогнозирование исхода политравмы

политравма

В структуре травматизма последних десятилетий существенно увеличилась доля тяжелых множественных и сочетанных травм, при которых основной контингент пострадавших составляют лица трудоспособного возраста. Лечение данных травм требует огромных финансовых затрат, а летальность от них достигает 30-80%. Многообразие вариантов сочетания повреждений и нарушений, происходящих в организме при политравме, необходимость быстрого принятия решений по диагностике и лечению требуют …

Жировая эмболия

Жировая эмболия

По данным ВОЗ, травматизм занимает третье место по частоте и общей смертности населения. Травма, как причина смертности, является ведущей в возрастной группе от 20 до 60 лет, превышая ее в два раза от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, вместе взятых. Средний возраст пациентов с политравмами составляет 38,5 года.   Жировая эмболия (ЖЭ) является тяжелым осложнением раннего …

Особенности оказания медицинской помощи людям, пострадавшим от контакта с животными

укусы животных

Оказанием медицинской помощи (МП) пострадавшим с ранами вследствие укусов животных человечество занимается с древних времен. Вероятность быть укушенным животными сохраняется высокой и в современном мире. В частности, только укусы собак составляют более 50-90% травм, обусловленных нападением зверей.   В России частота случаев травм, получаемых индивидуумами при укусах собак, составляет почти 2% от всех регистрируемых повреждений. …

Программа ускоренного выздоровления — Fast-Track хирургия

FAST-TRACK

Не смотря на все достижения современной медицины процент послеоперационных осложнений, остается на достаточно высоком уровне. Основывая на многочисленных исследованиях можно сделать вывод, что многие методы ведения больных в периоперационном периоде неэффективны, например, голодание перед операцией, длительная предоперационная подготовка кишечника, рутинное применение назогастральных зондов и дренирование послеоперационных ран, продолжительный постельный режим.   В поисках решения проблемы …

Классификация сочетанной черепно-мозговой травмы – вопросы терминологии

черепно-мозговая травма

Терминология и точное использование слов имеют первостепенное значение в любой сфере жизни человека для обучения, науки и практики. Единая интерпретация терминов важна и при анализе литературы, и при написании научных трудов.   Ошибка в толковании термина может привести к нагромождению логических построений, даже появлению новых концепций, которые неизбежно уведут исследователя от реальности и фактов. Вовремя …

Патогенез, маркеры повреждения головного мозга при тяжелых сочетанных травмах

сочетанная травма

Актуальность травматизма определяется неуклонным увеличением числа пострадавших, подавляющее большинство которых — это люди молодого возраста и дети. Высокая посттравматическая летальность и инвалидизация этой категории населения является важнейшей медико-социальной проблемой.   По данным ВОЗ, в мире от травмы погибает до 2 млн. человек в год. Главной причиной летальных исходов в России у мужчин в возрасте до …