Рубрика «Неотложные состояния в пульмонологии»

Высокопоточная оксигенотерапия при лечении острой дыхательной недостаточности различного генеза

Высокопоточная оксигенотерапия

В современной реаниматологии и интенсивной терапии одной из наиболее актуальных проблем является тяжелая острая дыхательная недостаточность (ОДН), требующая протезирования функции внешнего дыхания.   По разным оценкам, в США регистрируется до 137 случаев тяжелой ОДН на 100 тысяч человек, из которых 31-дневная летальность составляет 31,4 %. В странах Европы распространенность тяжелой ОДН составляет от 77,6 до …

Аэрозольная терапия во время неинвазивной вентиляции легких

неинвазивной вентиляции легких

В течение двух последних десятилетий мы являемся свидетелями бурного развития нового метода респираторной поддержки — неинвазивной вентиляции легких (НВЛ). НВЛ применяется как при развитии острой дыхательной недостаточности (ОДН) в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), так и при терапии хронических респираторных заболеваний в стабильный период, в домашних условиях, например, при хронической дыхательной недостаточности (ХДН).   …

Диагностика нозокомиальной пневмонии у пострадавших при политравме

пневмонии при политравме

Травмы являются ведущей причиной смерти молодых пациентов до 45 лет и находятся на третьем месте среди причин общей смертности в целом по популяции. Уровень смертности вследствие травматизма остается высоким, невзирая на значительный прогресс в оказании медицинской помощи как на догоспитальном этапе, так и в условиях стационаров.   Госпитальные инфекции (в первую очередь вентилятор-ассоциированная пневмония) определяют …

Кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез легких – патогенез, диагностика и лечение

туберкулез легких

Удельный вес фиброзно-кавернозного туберкулеза у впервые выявленных больных составляет 5,2-7,0%.   Образование деструкции в легком — весьма важный и часто критический этап в клинической картине, течении и исходе болезни. С ее появлением возникает реальная опасность бронхогенного распространения микобактерий туберкулеза, заноса инфекции в верхние дыхательные пути и кишечник и развития ряда серьезных осложнений, прежде всего кровохарканья …

Терапия обострений хронической обструктивной болезни легких

обострение ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в настоящее время является одной из важнейших проблем современного здравоохранения. Высокий интерес к данному заболеванию обусловлен высокой распространенностью, достигающей среди взрослого населения развитых стран 20% и более.   Кроме того, по данным Всемирной организации здравоохранения, ХОБЛ является третьей причиной смертности в мире (среди населения стран со средним и высоким уровнем …

Место растительных препаратов в лечении проявлений острого и хронического бронхитов

экстракт тимьяна

Поражения дыхательных путей занимают ведущее место в инфекционной патологии различных органов и систем и традиционно являются самыми массовыми в популяции. Немалую часть заболевших составляют пациенты с острым бронхитом (ОБ).   Заболеваемость ОБ очень вариабельна и колеблется в зависимости от времени года и текущей, сезонной, эпидемиологической ситуации. Реальный уровень заболеваемости оценить крайне сложно, т. к. пациенты …

Легочное кровотечение – эндоскопическая диагностика и лечение

кровохарканье

Среди осложнений, возникающих при заболеваниях и повреждениях органов дыхания, легочное кровотечение (ЛК) относится к числу наиболее тяжелых и опасных. Под термином ЛК понимают излияние крови в просвет трахеобронхиального дерева в результате той или иной патологии легких.   До середины XX столетия существовал выжидательный принцип, основанный на консервативной тактике ведения пациентов с ЛК (Стручков В.И. и …

Ключевые вопросы диагностики внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония (ВП) относится к заболеваниям, имеющим важное медико-социальное значение, поскольку высокая распространенность данного заболевания и проблемы, связанные с диагностикой и лечением ВП определяют значительные экономические потери.   По данным ВОЗ, пневмония занимает 4-е место в структуре причин смертности, летальность от нее составляет 5%, а среди лиц пожилого возраста достигает 30%. В США ежегодно регистрируют …

Современные представления о диагностике госпитальной пневмонии

Внебольничная пневмония

Госпитальная пневмония (ГП) удерживает одну из лидирующих позиций в структуре внутрибольничной заболеваемости и смертности. В экономически развитых странах развитие ГП продлевает срок пребывания в стационаре на 7-9 суток, что сопровождается увеличением расходов, связанных с лечением одного пациента, более чем на $40 000.   При общей распространенности в пределах 0,5—1,0 % ГП характеризуется самыми высокими показателями …

Легочные деструкции – острый абсцесс и гангрена легкого

гангрена легкого

  Абсцесс и гангрену лёгкого как отдельные нозологические формы выделил Рене Теофиль Гиацинт Лаэннек в 1819 году. Фердинанд Зауэрбрух (1920) предложил объединить эти заболевания под общим названием «лёгочные нагноения».   Г.И. Сокольский (1838) в «Учении о грудных болезнях, преподанное в 1837 году в отделении врачебных наук императорского Московского Университета слушателям 3, 4 и 5 курсов», …