Рубрика «Неотложные состояния в неврологии»

Региональные болевые синдромы мягких тканей в практике терапевта

Известно, что боль сопровождает около 70% всех известных заболеваний. Болевые синдромы мягких тканей — наиболее частая причина обращения к врачу общей практики, их отличают мультидисциплинарность и многокомпонентность лечебной тактики. Согласно современным представлениям, болевые синдромы мягких тканей подразделяют на локальные, региональные и генерализованные. Классификация болевых синдромов мягких тканей Локальные Бурситы (субакромиальный, локтевого отростка, вертельный, препателлярный, …

Подходы к терапии депрессий в клинической практике

Депрессия является одним из наиболее распространенных заболеваний. Согласно данным различных исследователей, заболеваемость данной аффективной патологией в популяции составляет в среднем от 3 до 10%. Среди пациентов с депрессией преобладают лица женского пола (гендерное соотношение составляет в среднем 2:1). Депрессивные расстройства являются причиной ухудшения качества жизни пациентов, возникновения и утяжеления течения сопутствующих хронических заболеваний, повышения …

Панические атаки в неврологической практике

Термин «паническая атака» часто используется в соматической медицине и неврологии, практически любой врач имеет о нем то или иное представление, что связано с нередкой встречаемостью данного явления – распространенность ПА в течение жизни в общесоматической сети составляет 22,7%. Тем не менее, как показывает практика, представление о данном явлении нередко остается недостаточно четким. В одних …

Острая боль в спине в практике невролога

Острая боль в спине является одной из ведущих причин обращения за медицинской помощью. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра данное патологическое состояние обозначается как «дорсопатия», однако в современной научной литературе в последние годы чаще употребляется термин «неспецифическая боль в спине». Актуальность терапии этого состояния определяется его широкой распространенностью, выраженной дезадаптацией и снижением качества жизни …

Нейровегетативная стабилизация как патогенетическая терапия повреждения головного мозга

В последние годы седация и анальгезия рассматриваются только как вспомогательная, в определенной степени вынужденная терапия, которую желательно как можно скорее прекращать после решения основных задач: восстановление спонтанного дыхания, купирование психомоторного возбуждения, судорог, делирия. Спектр используемых в настоящее время фармакологических средств достаточно широк. Одними из первых анестезиологические препараты ввели в свою практику психиатры. В 1922 …

Менструальная мигрень – современный взгляд на проблему

Существует очевидная взаимосвязь между менструальным циклом и мигренью. Если до пубертата распространенность мигрени среди мальчиков и девочек одинакова, то после пубертата она выше среди девушек по сравнению с юношами. По данным эпидемиологических исследований, 50-70% женщин отмечают возникновение мигрени в определенные фазы менструального цикла. У 14% женщин мигрень развивается исключительно во время менструаций. Связь эта …

Лечение скелетно-мышечной боли: от теории к практике

Среди лидирующих причин хронической боли в клинике нервных болезней большинство исследователей отмечает боли, связанные со скелетно-мышечными проблемами. Скелетно-мышечные боли (СМБ) чрезвычайно распространены и многообразны, составляют около 1/3 всех острых и хронических болевых синдромов. При этом у половины пациентов боли возникают сразу в нескольких областях одновременно, наиболее частой локализацией боли является спина, за ней следуют крупные …

Метаболическая терапия при ишемическом инсульте

Применение метаболической терапии в лечении больных острыми нарушениями мозгового кровообращения является спорным вопросом и активно дискутируется в литературе. Результаты ряда клинических исследований показывают, что только с помощью метаболической терапии достигаются наилучшие результаты в лечении острого нарушения мозгового кровообращения, однако часть авторов ставят под сомнение эффективность дополнительной лекарственной терапии. При развитии инфаркта головного мозга происходит …

Особенности патогенеза, диагностики и лечения посттравматической головной боли

Стойкая посттравматическая головная боль (код по МКБ 10 — G44.3) — это вторичная цефалгия, которая вызвана черепно-мозговой травмой и сохраняется более 3 месяцев. Головные боли частое осложнение черепно-мозговой травмы, они наблюдаются у 30-90% пациентов с травмами головы и /или шеи. У 32-44% пострадавших посттравматические цефалгии являются хроническими и сохраняются не менее 6месяцев, а у 25% …

Последствия черепно-мозговой травмы

Черепно-мозговая травма — массовая патология — характеризуется высокой частотой разнообразных последствий. Наряду с анатомическими повреждениями (дефекты черепа, очаги размозжения, интракраниальные гематомы), нейротравма запускает среди ряда других два противоположно направленных процесса: дистрофический-деструктивный и регенеративный-репаративный, которые на протяжении месяцев и лет идут параллельно с постоянным или переменным преобладанием одного из них, определяя в конечном итоге наличие или …