Рубрика «Неотложные состояния в кардиологии»

Тромбоэмболия легочной артерии – современные тенденции

тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — окклюзия артериального русла легких тромботическими массами различного размера, сформированными в венах большого круга кровообращения (в бассейне нижней полой вены, реже — в бассейне верхней полой вены), либо в правом предсердии или в правом желудочке сердца, и сопровождающаяся рефлекторным спазмом артериол, что приводит к резкому ограничению кровотока в легких.   ТЭЛА …

Электрокардиографическая диагностика острого коронарного синдрома

ЭКГ диагностика инфаркта

Сердечно-сосудистые заболевания, в частности ишемическая болезнь сердца (ИБС), являются ведущей причиной смерти в Российской Федерации. В 2007 г. от болезней системы кровообращения умерли 1,2 млн человек.   В настоящее время существуют высокоэффективные методы лечения, позволяющие не только снизить смертность от инфаркта миокарда, но и уменьшить вероятность развития сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца и прочих осложнений, …

Клиническая диагностика расслаивающей аневризмы аорты

расслаивающая аневризма

Боль в груди — одна из самых частых причин обращения за врачебной помощью. Причина боли в груди может быть ясной, но часто бывает атипичной. Случаи, когда пациенты жалуются на боль в груди, представляют наибольшие трудности для диагностики.   Дифференциально-диагностический ряд в таких случаях чрезвычайно широк и включает, в том числе, заболевания, представляющие непосредственную угрозу жизни, …

Применение варфарина у пациентов с фибрилляцией предсердий

варфарин при фибрилляции предсердий

За последние 20 лет фибрилляция предсердий (ФП) стала одной из самых значимых проблем общественного здоровья, так как по ее причине растет число тромбоэмболических осложнений и существенно снижается качество жизни и ее продолжительность.   Так, в последнем обзоре (Siontis К.С., Geske J.B., Ong К., Nishimura R.A., Ommen S.R., Gersh B.J., 2014) с помощью многомерной модели пропорциональных …

Фибрилляция предсердий | профилактика тромботических осложнений

фибрилляция предсердий

Все пациенты с пароксизмальной и постоянной формой фибрилляции предсердий (ФП) требуют проведения длительной антикоагулянтной терапии, за исключением тех случаев, когда риск от ее проведения превышает пользу от нее.   Ишемический инсульт у пациентов с ФП чаще бывает фатальным, рецидивирующим и приводит к большей инвалидизации. Только эффективная и безопасная антитромботическая терапия может снизить риск смерти, ассоциированной …

Рентгенэндоваскулярная диагностика при неотложных состояниях

рентгенэндоваскулярные методы

Неотложные состояния нередко бывают дебютом клинических проявлений тяжелого генерализованного атеросклеротического поражения сосудов улиц пожилого и старческого возраста. Наиболее часто они проявляются такими неотложными состояниями, как острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения или острая ишемия нижней конечности.   Использование рентгенэндоваскулярных методов позволяет быстро и безопасно поставить верный диагноз, выбрать оптимальную тактику лечения, снизить количество и …

Внезапная смерть | Современный подход к электроимпульсной терапии

электроды дефибриллятора

Существует термин «потенциально предотвратимая смерть» — летальный исход, которого можно избежать, если помощь оказывается вовремя, и пациент получает адекватное лечение.   Есть также понятие «предотвратимая угроза жизни» — угроза, которая при надлежащей помощи позволит пострадавшему или больному остаться в живых. Сюда входят все неотложные состояния, когда повреждения и патологические изменения совместимы с жизнью при своевременном …

Рентгеноэндоваскулярное лечение при неотложных состояниях

эндоваскулярная хирургия

Такие неотложные состояния, как острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения и острая ишемия нижней конечности, у лиц пожилого и старческого возраста являются жизнеугрожающей стадией заболеваний, связанных с генерализованным атеросклерозом.   Использование эндоваскулярных методов лечения при этих неотложных состояниях позволяет быстро, безопасно и эффективно оказать помощь, уменьшить количество и тяжесть осложнений и улучшить прогноз заболеваний …

Антиагреганты в терапии острого коронарного синдрома

антиагрегантная терапия

В настоящее время особенную актуальность приобрели алгоритмы оказания помощи пациентам с острым коронарным синдромом.   В данной статье представлен ряд основных положений, по назначению антиагрегантов для перорального приема при ведении пациентов с ОКС без подъема сегмента ST, соответствующих пересмотренным в 2011 году клиническим рекомендациям Европейского общества кардиологов, с указанием степени научной доказательности и классов рекомендаций. …

Обзор прогностических шкал оценки риска при ОКС

острый коронарный синдром

Причиной развития острого коронарного синдрома (ОКС) практически всегда является резкое снижение коронарного кровотока, вызванное окклюзией или тромбозом коронарной артерии. Клинические проявления и последствия ОКС зависят от локализации обструкции, тяжести и продолжительности ишемии миокарда.   Большое значение в лечении ОКС придается выявлению лиц с высоким риском развития кардиальных осложнений, таких как рецидивирующий или повторный острый инфаркт …