Рубрика «Неотложные состояния в кардиологии»

Профилактика внезапной сердечной смерти с помощью имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов

кардиовертер-дефибриллятор

Ежегодно от внезапной сердечной смерти (ВСС) во всем мире погибает около 3 млн человек. Частота ВСС составляет от 50 до 100 случаев на 100 тыс. населения в год (в США это 180-450 тыс. случаев в год). Причем ВСС является ведущей причиной смертности у лиц моложе 50 лет. Реанимационные мероприятия, по самым оптимистичным данным, оказываются эффективными …

Фибрилляция предсердий после кардиохирургических операций

Фибрилляция предсердий

Среди всех сердечно-сосудистых осложнений впервые возникшая послеоперационная фибрилляция предсердий (ПОФП) является одним из наиболее частых, развивается в 30-50% случаев у пациентов после операций на сердце. Для сравнения в торакальной хирургии, при операциях на легких, встречаемость ПОФП составляет 12,5-33,0%.   ПОФП наиболее часто регистрируется в течение 5 дней после операции на сердце, с пиком заболеваемости на …

Экстрасистолия – электрофизиологические механизмы, причины, клиническое значение

Экстрасистолия

Экстрасистолия (Э) — наиболее часто диагностируемый аритмический феномен. У здоровых людей при суточном мониторировании ЭКГ выявление наджелудочковой экстрасистолии (НЖЭ) достигает 90- 95 %, желудочковой экстрасистолии (ЖЭ) — 50-70 %.   Предпосылки для столь высокой распространенности экстрасистолии в человеческой популяции скрываются в особенностях электрофизиологии и архитектоники миокарда. Сердечная мышца состоит из огромного количества поляризованных кардиомиоцитов. В …

Ишемическая болезнь сердца – классификация, патогенез, клиника, диагностика

Ишемическая болезнь

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в России остается высокой как по общим, так и по стандартизованным показателям. В значительной степени сердечно-сосудистая смертность обусловлена ишемической болезнью сердца (ИБС).   По данным Росстата, в 2011 г. в стране с диагнозом ИБС под наблюдением находилось 7 млн 411 тыс. больных, причем впервые в течение года этот диагноз был …

Неалкогольная жировая болезнь печени и ее роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний

жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) все чаще диагностируется во всем мире и считается самой распространенной патологией печени в западных странах. Понятие НАЖБП объединяет спектр клинико-морфологических изменений печени, представленных стеатозом, неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), фиброзом и циррозом, развивающихся у пациентов, не употребляющих алкоголь в гепатотоксичных дозах.   НАЖБП встречается во всех возрастных группах, но наибольшему риску ее …

Стеноз аортального клапана у пациентов пожилого и старческого возраста

Стеноз аортального клапана

Ввиду старения популяции аортальный стеноз остается наиболее распространенным пороком клапанного аппарата сердца. Аортальный стеноз у пациентов пожилого и старческого возраста представляет собой проблему как диагностического характера, так и выбора способа лечения.   Несмотря на новые достижения в области хирургии сердца, прежде всего развитие методов транскатетерной замены (или имплантации) аортального клапана (ТЗАК), по-прежнему актуальными остаются проблемы, …

Современные методы лечения в интервенционной аритмологии

криоаблация

Нарушения ритма и проводимости сердца занимают одно из ведущих мест в структуре сердечно-сосудистой заболеваемости и могут проявляться как самостоятельные нозологические формы или как осложнения, в том числе и жизнеугрожающие.   Современная интервенционная аритмология – динамично развивающееся направление сердечно-сосудистой хирургии, находящееся на стыке с кардиологией и рентгенохирургией. Основные направления аритмологии – инвазивное лечение наджелудочковых и желудочковых …

Рефрактерная артериальная гипертензия и проблемы терапии

артериальная гипертензия

Рефрактерная артериальная гипертензия (РАГ) встречается в 10-30 % случаев в зависимости от определения РАГ и популяции лиц с артериальной гипертонией (АГ). В известной степени число случаев РАГ зависит от включения в группу псевдорезистентной или истинной РАГ. В данной статье рассматриваются вопросы истинной РАГ.   Современное определение РАГ связано в основном с амбулаторными больными, которых лечат …

Вторичная (эндокринная) артериальная гипертензия

вторичная артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия (АГ) — основной фактор риска развития сердечно-сосудистых (инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность), цереброваскулярных (ишемический или геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака) и почечных (хроническая болезнь почек) заболеваний.   В структуре смертности населения Российской Федерации на долю сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, представленных в официальной статистике как болезни системы кровообращения, приходится более …

Современная тактика лечения и профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболий

Венозные тромбозы

Проблема венозных тромбозов и тромбоэмболий (ВТЭ) является одной из наиболее важных в терапевтической и кардиологической практике. К венозным тромбозам традиционно относят тромбозы в венозной системе большого круга кровообращения, а также тромбы в полостях сердца, возникающие у больных с мерцательной аритмией, искусственными клапанами сердца и других клинических ситуациях.   Венозные тромбозы и осложняющие их системные тромбоэмболии …