Рубрика «Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии»

Возможности современного акушерства при преждевременных родах

Проблема преждевременных родов (ПР) десятки лет остается актуальной, так как обусловлена не только высокой смертностью и заболеваемостью недоношенных младенцев, но и потребностью в значительных ресурсах системы здравоохранения на выхаживание и реабилитацию новорожденных.   В докладе ВОЗ «Рожденные слишком рано» констатируется, что каждый год примерно 15 миллионов детей, то есть более чем один из десяти, в …

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей у женщин

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) широко распространены у мужчин и женщин всех возрастов и относятся к наиболее распространенным бактериальным инфекциям в практике урологов, акушеров-гинекологов, терапевтов и врачей общей практики. Однако в силу анатомо-физиологических особенностей, приводящих к более легкому по сравнению с мужчинами попаданию микрофлоры в мочевыводящие пути, наиболее часто ИМП наблюдаются у женщин. У женщин риск …

Артериальная гипертензия при беременности в клинике внутренних болезней

Артериальная гипертензия (АГ) при беременности является самой частой экстрагенитальной патологией, ее частота колеблется от 7 до 29% в России. АГ служит основной причиной летальных исходов, перинатальной смертности, значительно ухудшает прогноз у матери и у ребенка.   У беременных с АГ чаще встречается родоразрешение путем кесарева сечения, низкая оценка новорожденного по шкале Апгар, низкий вес новорожденного, …

Инфекции мочевых путей у беременных – современные рекомендации по диагностике и лечению

Инфекции мочевых путей (ИМП) — частая причина для обращения пациентов к врачу общей практики и терапевту. ИМП требует адекватной антимикробной терапии, которая имеет первостепенное значение в успехе лечения, поскольку ежегодно происходит нарастание резистентности микроорганизмов к антимикробным препаратам, обусловленное изменением свойств уропатогенных возбудителей ИМП (выработка факторов устойчивости к антимикробным препаратам, образование защитных биопленок и др.), что …

Обезболивание родов – современный взгляд

Каждая женщина в родах испытывает боль, интенсивность которой сильно варьирует в зависимости от эмоционального, психического, физического статуса женщины, факторов окружения. Во время родов роженица испытывает болевые ощущения, обусловленные разными физиологическими причинами.   Самым длительным и очень болезненным периодом родов является I, во время которого регулярные, постепенно учащающиеся и усиливающиеся схватки приводят к раскрытию шейки матки, …

Особенности центральной гемодинамики у женщин с многоплодной беременностью

многоплодная беременность

В течение последних десятилетий наблюдается рост частоты многоплодных беременностей, что связано с увеличением возраста рожениц, широким применением вспомогательных репродуктивных технологий, длительным приемом гормональных оральных контрацептивов, а также стимуляторов овуляции.   У женщин с многоплодной беременностью существует высокий риск развития преэклампсии, анемии тяжелой степени, гестационной артериальной гипертензии, кровотечения, что значительно повышает частоту оперативного родоразрешения. Необходимо учитывать, …

Быстрая коррекция дефицита железа у беременных

Железо

Железо является незаменимым биометаллом для человека, играющим важную роль в функционировании клеток многих систем организма, принимающим участие в окислительно-восстановительных процессах, реакциях кислородозависимого свободнорадикального окисления и антиокислительной системы, росте и старении тканей, механизмах общей и тканевой резистентности, кроветворении, снабжении органов и тканей кислородом, активации и ингибировании целого ряда ферментов.   Соединения железа имеют различное строение, обладают …

Антикоагулянтная терапия у беременных с механическими протезами клапанов сердца

клапанами сердца

Большинство пациентов с протезированными клапанами сердца — это лица с механическими протезами, которые принадлежат к группе высокого риска развития тромбоэмболических осложнений (ТЭО).   Учитывая тот факт, что беременная живет в состоянии гиперкоагуляции, антикоагулянтная терапия у беременных с механическими клапанами сердца является сложной задачей. Недостаток данных об эффективности антикоагулянтов во время беременности привел к тому, что …

Кровопотеря в акушерстве, геморрагический шок: тактика акушера-гинеколога

Кровопотеря в акушерстве

Под акушерскими кровотечениями подразумевают, как правило, кровотечения в третьем триместре беременности, в родах и в раннем послеродовом периодах. Акушерское кровотечение – кровотечение из сосудов матки, мягких родовых путей, являющееся следствием осложненного течения беременности, родов и послеродового периода.   Частота развития этого осложнения, по данным различных авторов, колеблется от 8 до 11% по отношению к общему …

Цитомегаловирусная инфекция у беременных женщин

ЦМВИ у беременных

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – широко распространенная оппортунистическая инфекция. В большинстве случаев ЦМВИ протекает бессимптомно. Клинические ее проявления возможны только у пациентов в условиях иммунодефицита, в частности – при иммуносупрессии беременных.   ЦМВИ – наиболее распространенная врожденная инфекция и ведущая инфекционная причина умственной отсталости и нейросенсорной тугоухости. Частота врожденной ЦМВИ составляет от 0,3 до 2,4 % …