Рубрика «Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии»

Кровопотеря в акушерстве, геморрагический шок: тактика акушера-гинеколога

Кровопотеря в акушерстве

Под акушерскими кровотечениями подразумевают, как правило, кровотечения в третьем триместре беременности, в родах и в раннем послеродовом периодах. Акушерское кровотечение — кровотечение из сосудов матки, мягких родовых путей, являющееся следствием осложненного течения беременности, родов и послеродового периода.   Частота развития этого осложнения, по данным различных авторов, колеблется от 8 до 11% по отношению к общему …

Цитомегаловирусная инфекция у беременных женщин

ЦМВИ у беременных

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — широко распространенная оппортунистическая инфекция. В большинстве случаев ЦМВИ протекает бессимптомно. Клинические ее проявления возможны только у пациентов в условиях иммунодефицита, в частности — при иммуносупрессии беременных.   ЦМВИ — наиболее распространенная врожденная инфекция и ведущая инфекционная причина умственной отсталости и нейросенсорной тугоухости. Частота врожденной ЦМВИ составляет от 0,3 до 2,4 % …

Грудное вскармливание – ответы на некоторые сложные вопросы кормящих женщин

Грудное вскармливание

Грудное молоко является основой рационального вскармливания ребенка первого года жизни. Основатель нашей кафедры Георгий Нестерович Сперанский в своей книге «Ребенок раннего возраста» в 1941 г. писал: «Всякие отступления от естественного питания тотчас же отзываются на ребенке в виде целого ряда расстройств: потери веса, поносов и других заболеваний. Отказ матери от кормления грудью можно объяснить только …

Мастит у кормящих женщин – новый взгляд на старую проблему

Мастит у кормящих

Лактационный мастит является актуальной проблемой здравоохранения. В последние годы наблюдается повышенный интерес к грудному вскармливанию, поскольку его полезные медицинские, психосоциальные, экономические и экологические преимущества хорошо известны.   Грудное молоко исключительным образом подходит для удовлетворения ребенка в питании и является натуральным продуктом с уникальными иммунологическими, микробиологическими и биохимическими свойствами, который защищает от множества заболеваний как матерей, …

Акушерские кровотечения – клинический протокол в помощь практическому врачу

Акушерские кровотечения

Акушерские кровотечения одно из самых опасных и жизнеугрожающих состояний в современной медицине. В структуре причин материнской смертности кровотечения занимают одно из первых мест как в мире (25 %), так и в России. В Республике Татарстан в 2013 г. материнская смертность составила 10,6 на 100 000 живорожденных (6 чел.), от акушерских кровотечений погибло 2 родильницы.   …

Интенсивная терапия и анестезия при кровопотере в акушерстве (клинические рекомендации)

кровопотеря в акушерстве

Утверждены решением Президиума Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» 15 сентября 2013 года.   Общие положения   Положение 1   На всех этапах беременности (а иногда и до её наступления) обязательно следует выявлять факторы риска массивной кровопотери, как на амбулаторном, так и стационарном уровне оказания помощи беременным женщинам.   Мнемоническое обозначение причин послеродовых кровотечений …

Гиповолемический шок во время беременности

беременность

Из полумиллиона смертей, которые случаются по всему миру ежегодно у беременных, существенная часть приходится на послеродовые кровотечения. В развивающихся странах на их долю приходится примерно 30% всех случаев материнской смертности. Кровотечение вследствие нарушенной внематочной беременности — это причина 95% смертей пациенток с внематочной беременностью.   Непосредственным механизмом танатогенеза в данном случае является гиповолемический шок, который …

Неотложная помощь при преэклампсии и её осложнениях (эклампсия, HELLP-синдром) — федеральные клинические рекомендации

федеральные клинические рекомендации

Утверждены решением Президиума Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» 15 сентября 2013 года.   Преэклампсия. Основные положения   Положение 1   Классификация и оценка тяжести преэклампсии и эклампсии проводится в соответствии с МКБ Х пересмотра.   Положение 2   Обязательными критериями постановки диагноза «Преэклампсия» являются: срок беременности, артериальная гипертензия и протеинурия. Отеки как диагностический …

Маточные кровотечения пубертатного периода у девушек-подростков

кровотечения пубертатного периода

Проблема маточных кровотечений пубертатного периода является актуальной в связи с высокой частотой (от 10 до 37% случаев) в структуре гинекологических заболеваний детского и подросткового возраста.   По данным Детской городской больницы № 5 Санкт-Петербурга, ежегодно с диагнозом МКПП в экстренном порядке (скорой и неотложной медицинской помощью) госпитализируются до 30% девочек от общего количества госпитализированных с …

Лактационный мастит и лактостаз – клинические рекомендации

лактостаз

Частота встречаемости лактационного мастита в различных странах колеблется от 2 до 33%, составляя — в среднем около 10%, и не имеет тенденции к снижению.   Основателем отечественной школы изучения мастита был известный акушер-гинеколог профессор Борис Львович Гуртовой, посвятивший много лет своей практической и научной деятельности инфекционному акушерству. В начале 70-х годов прошлого века в период …