Рубрика «Медицинское оборудование, техника выполнения манипуляций»

Эндоваскулярная баллонная окклюзия аорты – применение на стационарном и догоспитальном этапах

баллонная окклюзия

Продолжающееся внутрибрюшное и внутритазовое кровотечение является одним из основных потенциально устранимых причин летальных исходов среди тяжелораненых и тяжелопострадавших в мирное и военное время.   По настоящее время не разработано ни одного адекватного средства для остановки продолжающегося внутриполостного кровотечения на догоспитальном этапе оказания экстренной медицинской помощи. Скорая медицинская помощь таким пациентам заключается в восполнении кровопотери в …

LUCAS – перспективы повышения качества реанимации на догоспитальном этапе

LUCAS реанимация

В настоящее время одной из наиболее серьезных проблем кардиологии остается внезапная остановка кровообращения (ВОК), от которой по расчетным данным ежегодно в России погибают до 200 000 больных. Независимо от причины ее возникновения не оставляет сомнений, что помощь при остановке сердца — внезапной сердечной смерти — остается актуальнейшей проблемой неотложной медицины и, особенно, ее догоспитального этапа. …

Клинические рекомендации по венозному доступу

венозный доступ

Лечение пациента в стационаре, как правило, сопровождается внутривенным введением лекарственных средств: гидратация, электролитная, антибактериальная, химиотерапия, парентеральное питание или их комбинация. У пациента вены могут быть от плохого качества с плохим кровообращением до хорошего качества с отличным кровотоком.   При проведении инфузионной терапии важно обеспечить безопасность сосудистого русла. При выборе внутривенного катетера имеют значение: тип устройства, …

Автоматические наружные дефибрилляторы

дефибриллятор

В преимущественном большинстве случаев причинами внезапной сердечной смерти (ВСС) являются желудочковые тахиаритмии. Из 3 млн случаев ВСС в мировом масштабе выживаемость составляет 1 %. Ежегодно только в США от ВСС умирают до 400 тыс. человек.   Концепция ранней дефибрилляции доказала свою актуальность и значимость в спасении жизни пациентов при внезапной остановке сердца, поскольку по результатам …

Применение противошокового костюма «Каштан» при политравме на догоспитальном этапе

ПШК каштан

Аварии, техногенные катастрофы и стихийные бедствия, происшедшие в последние годы в России и за рубежом, сопровождающиеся значительными человеческими жертвами, заставляют пересмотреть многие, ставшие традиционными, подходы к организации и оказанию экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.   Характерной особенностью современного травматизма является высокий удельный вес множественных и сочетанных повреждений. Несмотря на пристальное внимание к этой проблеме …

Методика проведения аспирационной санации верхних дыхательных путей

санация ВДП

В условиях медицинской организации и на дому встречаются пациенты, у которых мокрота и слизь перекрывают путь движения воздуха, необходимого для дыхания. В ряде случаев эти секреты могут скапливаться в носу, ротовой полости, гортани и трахее.   Если эвакуация секрета из ротовой полости может быть выполнена путём механического опорожнения дыхательных путей салфеткой, которая надета на палец …

Катетеризация внутренней яремной вены

катетеризация яремной

Внутренняя яремная вена представляет отличную площадку для установки центрального венозного доступа. Однако, существует риск осложнений от 5% до 10%, и серьезных осложнений, происходящих в примерно 1% пациентов. Процент неудачных катетеризаций составляет 19.4% при выполнении процедуры начинающими врачами, и от 5% до 10% — опытными.   Осложнения катетеризации внутренней яремной вены классифицируются как легкие и тяжелые. …

Катетеризация центральных вен – технические моменты

венозная порт-система

Понимая, что невозможно научиться каким-либо манипуляциям исключительно по журналам, авторы выражают надежду, что данная лекция поможет тем читателям, которые уже имеют навыки выполнения операций по созданию венозного доступа, а также заинтересуют тех, кто только начинает их приобретать.   Онкологическое заболевание даже в распространенной форме — абсолютное показание для катетеризации центральной вены. В онкологии в настоящее …

Использование кровоостанавливающего жгута на догоспитальном этапе

Кровоостанавливающий жгут

Кровоостанавливающие жгуты — эффективное средство остановки жизнеугрожающего наружного кровотечения при ранениях конечностей. Однако их применение до сих пор является объектом для споров с массой нерешенных вопросов и серьезных опасений по поводу потенциальных осложнений при их использовании.   Вследствие этого необходимость применения кровоостанавливающих жгутов при оказании помощи по поводу травмы в мирное время на догоспитальном этапе …

Постпункционная головная боль

постпункционная головная боль

Согласно определению Международного общества головной боли (International Headache Society), постпункционная головная боль — это головная боль, которая развивается не более чем за 5 дней после дуральной пункции, появляется или усиливается не более чем за 15 минут после перехода в вертикальное положение, облегчается не более чем за 15 минут после перехода в горизонтальное положение и сопровождается …