Скорая помощь

Скорая медицинская помощь (СМП) — вид медицинской помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

 

На сайте представлены материалы, которые будут полезны специалистам скорой медицинской помощи (врачам, фельдшерам), и также врачам других специальностей.

 

Для удобной навигации воспользуйтесь картой сайта или поиском

 

скорая медицинская

Свежие публикации

 

Клиническая патофизиология отека головного мозга

отек головного мозга

Головной мозг представлен тканью с высокой метаболической активностью, для удовлетворения которой этот орган, составляя всего 2% от массы тела, потребляет 20% всего поступающего кислорода и глюкозы. Поражение головного мозга приводит к нарушению поступления кислорода и нутриентов с развитием энергодефицита, сопровождающегося отеком головного мозга (ОГМ) — тяжелого жизнеугрожающего состояния, ухудшающего прогноз заболевания.   С середины XX …

Прогнозирование ответа на инфузионную нагрузку

Инфузионная терапия

Инфузионная терапия является одним из ключевых компонентов лечения критических состояний. Среди основных целей инфузионной терапии можно выделить коррекцию волемического статуса, регидратацию, поддержание водно-электролитного баланса, оптимизацию реологических и транспортных свойств крови.   Вместе с тем данный метод терапии может сопровождаться рядом побочных эффектов, особенно у пациентов с ограниченными резервами системы кровообращения или синдромом глобального усиления сосудистой …

Острое почечное повреждение в периоперационном периоде

Острое почечное повреждение

Острое повреждение почек (ОПП) — относительно новое понятие (внедрено в практику с 2012 г.), которое на сегодняшний день трактуют как быстрое снижение функции почек (в течение 48 ч) с нарастанием абсолютных значений креатинина сыворотки крови на 26,5 мкмоль/л или более, относительным повышением концентрации креатинина, равным или превышающим 50% (т. е. в 1,5 раза) по сравнению …

Кислород в интенсивной терапии и анестезиологии

Кислород

Кислород (О2) необходим для нормального функционирования клеток и поддержания жизни. В обычных условиях человеческий организм адаптирован к фракции вдыхаемого О2 (FiО2) около 21%, что при нормальном атмосферном давлении 760 мм рт. ст. обеспечивает насыщение артериальной крови кислородом (SaО2) более 97-98%.   В клинической практике ряд критических состояний сопровождается значимой гипоксемией (SaО2 < 90%), при этом …

Десфлюран – применение в анестезиологии

Десфлюран

Десфлюран (Desflurane) — современный ингаляционный анестетик, стал доступен к применению на территории России с августа 2013 г. Для дозирования десфлюрана используются специальные термокомпенсируемые испарители. Низкая растворимость в крови и тканях организма влечет за собой быстрое поглощение и элиминацию десфлюрана.   Коэффициент распределения десфлюран кровь/газ (0,42). Высокое давление насыщенного пара, сверхкороткая продолжительность действия и средняя мощность …

Сосудистый доступ для гемодиализа

артерио-венозная фистула

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является неизбежным исходом ряда заболеваний почек. Количество больных с ХПН постоянно растет. В 2014 году 2 млн человек в мире имели последнюю (терминальную) стадию ХПН, т. е. находились на гемодиализе, перитонеальном диализе или нуждались в донорской почке.   За последние 20 лет число подобных пациентов увеличилось в 4 раза. Количество больных …

Механическая желтуха – диагностика и лечебная тактика

Механическая желтуха

Среди хирургических заболеваний печени и внепеченочных желчных путей наиболее тяжелыми являются те, которые сопровождаются стойкой непроходимостью магистральных желчных протоков с последующим развитием механической желтухи (МЖ). Вопросы диагностики и дифференциальной диагностики причин обтурации желчных путей актуальны и в настоящее время.   Хирургические вмешательства у больных с механической желтухой, выполняемые по экстренным показаниям, сопровождаются большим числом осложнений, …

Системная токсичность местных анестетиков у детей

токсичность местных анестетиков

Системная токсичность местных анестетиков (Local Anesthetic Systemic Toxicity) является редким, но потенциально смертельно опасным осложнением регионарной анестезии (РА). Об опасности токсичных концентраций местных анестетиков (МА) в крови сообщалось еще в 19-м веке после внедрения в клинику кокаина.   За последние годы частота токсических реакций при эпидуральном введении МА существенно сократилась. Так, еще в 1981 г. …

Феномен взаимного отягощения повреждений при политравме

политравма

Несмотря на совершенствование интенсивной терапии и тактики хирургического лечения, летальность при политравме остается высокой и составляет 15-24 %. Во многом это связано с недостаточной изученностью сложной патофизиологии сочетанной травмы, в частности, механизмов влияния друг на друга имеющихся повреждений.   При тяжелой травме множественность повреждений вызывает феномен (синдром) их взаимного отягощения. При этом патологические факторы не …

Кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез легких – патогенез, диагностика и лечение

туберкулез легких

Удельный вес фиброзно-кавернозного туберкулеза у впервые выявленных больных составляет 5,2-7,0%.   Образование деструкции в легком — весьма важный и часто критический этап в клинической картине, течении и исходе болезни. С ее появлением возникает реальная опасность бронхогенного распространения микобактерий туберкулеза, заноса инфекции в верхние дыхательные пути и кишечник и развития ряда серьезных осложнений, прежде всего кровохарканья …